改进医保作风 提升服务水平

市医疗保障局将“能力作风建设年”活动与医保业务实际紧密结合起来，围绕医疗保障中心职能，着力解决群众最关心最直接最现实的医疗保障问题，在实践实战中提升能力、锤炼作风，推进各项工作再上新台阶。

突出学习锻炼，提升政治能力水平。一是丰富学习方式。制定学习计划，充分利用“三会一课”“主题党日活动”“学习强国”等载体，坚持集中学习与自主学习相结合，深入学习贯彻习近平总书记关于能力作风建设、医疗保障工作的重要论述等，不断推进理论学习走深走实，为改进作风、提升能力打好思想基础和理论基础。二是集中查摆问题。在深入学习基础上，结合工作实际，分析查摆出思想、能力、作风方面存在的突出问题 8 项，建立“三清单一台账”，明确整改内容、措施、责任人和整改时限等，增强问题整改针对性，着力补齐能力作风方面短板。三是岗位练兵提升服务。通过业务技能培训、讲解医保政策、AB 岗位互学等方式强化练兵，提高医保队伍业务素质，锻造能干事、干成事，解决问题、破解难题的服务能力。

突出结果导向，切实锤炼队伍作风。一是实行台账管理。印发《禹州市医疗保障局 2022 年医疗保障工作要点》，逐项建立任务台账，明确工作目标、工作措施、时间节点和责任人，涉及事项由牵头股室履行督办职能，确保各项工作任务落到实处。二是抓好重点工作。紧盯“单项工作争第一、整体工作争先进”的目标，围绕市委市政府决策部署，聚焦医保基金高效运行、加强医保基金监管、医保支付方式改革、紧密型县域医共体建设、医保领域便民服务改革等重点工作，逐项细化推进措施，倒排时间表、路线图，部门联动、分工协作，聚力打造医保服务精品。三是健全工作机制。实行月督导、年考核制度，由局办公室牵头，以责任落实、工作举措、任务完成进度等为重点，定期对各股室进行工作效能督查，工作落实不到位的，由局主要领导对股室负责人进行谈话提醒。

突出担当作为，提高为民服务水平。一是优化医保服务流程。深入推进“互联网+政务服务”建设，将医保中心基础信息科、门诊待遇审核科、异地就医服务科等直接面对群众服务的科室，集中移至政务服务大厅办公，全面提升了医疗保障服务质效。二是做好困难群众救助。持续深入开展“我为群众办实事”“万人助企联乡帮村”活动，全面排查全市 5.8 万名建档立卡贫困户、低保户、残疾户等困难群众漏保现象，开通困难群众慢性病卡办理绿色通道，保障患病困难群众慢性病卡持有率动态达到100%。三是推动医保政策深入人心。深入开展“医保惠民生，政策下基层”宣传宣讲活动，围绕医疗保险政策规定、医保费用缴纳报销、重特大疾病及慢性病申报审批等与群众切身利益密切相关的民生热点问题，在“禹州医保”微信公众号上进行政策宣传5 期，在 394 家定点医药机构播放宣传视频、设置展板，发放宣传手册、折页 3 万余份，推动医保政策家喻户晓、落地见效。（市医保局）